导语
现代人生活压力比较大，不规律的生活作息及喜爱重口味的饮食成为大多数人生活的常态，越来越多的群体出现不同程度的肠胃病。
28岁的小刘上班时突然感到肚子疼，同时还伴有恶心呕吐的症状，在去了3次厕所后他医院就诊，经消化科医生诊断，小刘患了急性肠胃炎，于是为小刘开具如下处方：
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本院药师药小匠在进行处方审核时发现，该处方存在着药物用法用量不正确及存在药物相互作用等问题。
小匠课堂
★阿莫西林的用药频次不正确，应该为一次0.5g，每6-8小时1次，一日剂量不超过4g。
★双歧杆菌四联活菌片主要成分是婴儿双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌、蜡样芽孢杆菌等活性杆菌，不宜和抗生素联用，否则能使杆菌活性失活。
知识拓展：
★阿莫西林为半合成广谱青霉素类药，属于时间依赖性药物，其杀菌作用主要取决于血药浓度高于细菌最低抑菌浓度（MIC）的时间，即细菌的暴露时间，而峰值浓度并不重要。因此青霉素类药物需一日多次给药以保证疗效。
★双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌为健康人体肠道所需正常球菌群，直接补充可抑制肠道中某些致病菌，维持正常肠道蠕动，调整肠道菌群平衡。蜡样芽孢杆菌在肠道中定植，消耗氧气，为双歧杆菌等厌氧菌营造厌氧环境，促进双歧杆菌等厌氧杆菌的生长和繁殖，因此凡可抑制或杀灭这些细菌活性的药物均可影响双歧杆菌四联活菌片的效果。
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在与医生进行沟通后，医生对错误的处方进行了修改。随后，药小匠对小刘交代道：“回家后除了按时、正确服药外还要注意日常护理和饮食调理，以下几点一定要记住：
1.注意饮食卫生。饭前便后要洗手；外出就餐自备碗筷或使用一次性餐具；隔夜食物要充分加热煮沸后再吃；厨房所用的砧板要生、熟分开，防止生、熟食物交叉污染。
2.多喝水，最好是淡盐水，以防止脱水。你的症状是急性腹泻还伴有呕吐，应禁食一天。症状转轻后可以吃些流汁、半流汁食物，如米汤、稀饭、面条等，而后逐渐过渡到正常饮食。
3.加强锻炼，注意保暖：夏秋季节天气变化严重，一定要适时增减衣物，尤其是进入秋季以后，一定要注意保暖，休息时盖好被子。加强体育锻炼，提高身体的免疫力。”
结语
处方是医生和药师共同对患者负责的医疗文书，处方书写正确与否，用药是否合理、安全，直接关系到患者的治疗效果与生命安全。
药小匠作为处方审核工作的第一责任人，及时的发现了错误处方中的问题，没有对小刘造成伤害。同时，药小匠耐心细致的讲解也让小刘非常满意。
合理用药始于合理的处方
合理的处方依赖于处方审核
药师是处方审核的守门员
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