一个病能让一个国家首相
不得不二次辞职的事情真不多见
但这个叫溃疡性结肠炎的疾病却做到了
昨天(28日)北京时间16:00
日本首相安倍晋三在官邸召开记者会
宣布自己辞去首相一职
理由是
发现旧疾溃疡性结肠炎复发
为避免个人健康状况影响执*
决定辞去日本首相的职务
一直致力于炎性肠病研究和治疗的医院消化内科郅敏主任医师表示:
安倍晋三得溃结近50年,早年并没有这么多控制溃疡性结肠炎的有效药物,这导致他的肠道慢性改变,持续的炎症使肠道出现慢性纤维化,甚至是铅管样改变。在出现纤维性铅管样改变后,即便现在有新的药物效果也不太好,且持续的炎症导致此病的癌变几率也很高。有消息传出安倍就是因为溃疡性结肠炎癌变,几年前的治疗团队也增加了一位诊疗方向为肿瘤领域的主诊医生。
溃疡性结肠炎(简称溃结)
又被称为“绿色癌症”
这个疾病是如何把安倍“击倒”的?
有哪些症状?
“连首相都治不好的肠炎,病友该怎么办?”
哪些人群要特别注意?
小爱与你一同了解
溃疡性结肠炎是什么?
溃疡性结肠炎是肠道的慢性炎症性疾病,属于炎症性肠病的一种,另一种叫克罗恩病。
在日本,许多的人因为安倍晋三而认识了溃疡性结肠炎这个病,故干脆称其为“安倍肠炎”。
这个病挺“神秘”的,症状不太典型,容易和其他肠胃问题混淆。最重要的是,症状可能会消失数月甚至数年,然后无理由地复发。溃疡性结肠炎的病因也很“神秘”,医学上推测,可能与细菌、病*触发的肠道免疫过度活跃,以及基因遗传和环境影响等相关。▲溃疡性结肠炎可根据累及部位分为四个类型
目前能明确的只有4点:
1.溃疡性结肠炎会家族性发病,但还没有发现到底和哪个基因有关。研究表明,10%~30%的患者中,至少有一名直系亲属患有溃疡性结肠炎。
2.高脂饮食、非甾体类抗炎药(比如阿司匹林、布洛芬)、避孕药会轻微增加溃疡性结肠炎的发生风险。精神压力也能增加它的患病风险。
3.各年龄段人群都可能发病,但大多数患者集中于20~40岁年龄段。安倍晋三就是17岁时患了这种病。
4.溃疡性结肠炎无法治愈,只能缓解症状。
溃疡性结肠炎有哪些症状?
腹痛、腹泻和便血是溃疡性结肠炎最常见的症状。
01
腹痛
疼痛程度有轻有重。轻者只感觉腹部不适;较重者感觉痉挛性疼痛,按压疼痛部位,疼痛会变得更加明显。
02
腹泻
一天内腹泻次数少于4次,属于轻度腹泻;超过4次但不到10次,属于中度腹泻;一天腹泻10~20次,属于重度腹泻。
每次拉肚子后,患者可能马上又想再去厕所,医生把这种感觉称作“里急后重”。
03
便血
该病会导致黏液性血便,即便中出现鲜血。
此外,患者可能还会出现便秘、恶心、食欲不振、体重减轻、发热、贫血等症状。
不难看出,很多胃肠道疾病都有上面这些症状。所以不少人的溃疡性结肠炎得了好多年,都不知道自己得了这个病。
而且,这些症状一般不会全部表现出来,还会随着时间发生变化,比如由轻微变得非常严重。
溃疡性结肠炎如何治疗?
溃疡性结肠炎虽然治不好,但积极治疗能缓解症状,改善生活质量。
郅敏指出,70%左右溃疡性结肠炎的症状都是轻度的,许多患者,包括中度患者,都可以在门诊接受药物治疗,根据病变范围和病情活动程度选择药物类型和剂型,坚持用药。
但如果出现难以控制的严重症状、严重并发症或癌前病变,则需要进行外科手术。
郅敏提醒,患者在日常生活中要注意减压、适当运动,还得吃对食物。
酒、咖啡、碳酸饮料、干果、爆米花、生的水果和蔬菜、糖果、辛辣食物等可能会引发不适,最好别吃。可以多吃一些清蒸蔬菜和低脂乳制品。
吸烟、熬夜、过度食用冰箱食物
是高危因素
郅敏指出,目前炎症性肠病病因不明,发病机制也仍不是十分清晰,但通过一些临床观察可以推测,吸烟、经常熬夜、长期摄取高脂高蛋白以及高热量的饮食、过度食用冰箱食物、长期过度疲劳、缺乏维生素D等都有可能是发病的高危因素。
常年腹痛或腹泻
医院检查
“如果有常年腹痛或腹泻的情况,医院做一个大便常规和潜血检查,再去做一个肝胆胰脾的B超,若两项检查都没有发现问题,则应该是普通的胃肠炎症或者消化功能障碍。”
郅敏提醒大家,若有异常,则要继续做结肠镜和CTE或CTC检查(CTE或MRE检查适合克罗恩病,MRE清晰程度不如CTE,但没有辐射,适合儿童和复查病人。CTC适合筛查溃疡性结肠炎)。
郅敏强调,炎症性肠病早发现早治疗非常重要,现在很多病人被确诊时,甚至出现了肠道穿孔、梗阻、大出血的情况,治疗的难度也会很大,而且溃疡性结肠炎发展久了,癌变的几率也是很高的。而部分病症较轻的早期病人,只需坚持用药就能像正常人一样生活,越早治疗效果越好。
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