天天练习题溃疡性结肠炎病人的护理 [复制链接]

1、患者男性，18岁，腹泻近1月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。进一步确诊有重要价值的检查是

A、大便隐血试验

B、血液检查

C、X线钡剂灌肠

D、结肠镜检查

E、药物治疗

D

由题干提示考虑患者患溃疡性结肠炎。全结肠或乙状结肠镜检查对本病诊断、确定病变范围有重要价值。

2、患者女性，45岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年，每天排便4～5次，常有里急后重感，并且排便后疼痛能够缓解。下列检查中与本病无关的是

A、血液检查

B、粪便检查

C、X线钡剂灌肠

D、B超检查

E、结肠镜检

D

有题干提示可知，考虑产生溃疡性结肠炎，而B超检查对心脏的先天性心脏病、风湿性心脏病等的非浸入探测有特异性。还对胆囊总胆管、肝管、肝外胆管、胰腺、肾上腺、前列腺等有良好的检查效果，对胎盘定位、羊水测量，又能对单胎多胎、胎儿发育情况及有否畸形和葡萄胎等作出早期诊断。此题D没有意义。

3、患者女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5～6次，有少量脓血便，对此类患者饮食护理应注意

A、给予易消化、富含纤维素饮食

B、低蛋白饮食

C、进食无渣流质或半流质饮食

D、多进食新鲜水果

E、多吃蔬菜

C

溃疡性结肠炎患者的饮食护理：

　　1）高热量、富营养而少纤维、易消化、软食物。

　　2）禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果。

　　3）忌食牛乳和乳制品。

　　4）急性发作期病人应进食无渣流质或半流质饮食，病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养。

4、患者女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

A、慢性腹泻

B、阿米巴脓肿

C、肠结核

D、肠易激综合征

E、溃疡性结肠炎

E

溃疡性结肠炎起病多数缓慢，感染、精神刺激、劳累、饮食失调多为本病的发作诱因，病程长，可迁延数年，常有发作期与缓解期交替。消化系统表现：腹泻，轻者每日排便2～3次，重者可达每日10余次，粪便呈黏液、脓血便，甚至血便，常有里急后重感觉。排便后疼痛可减轻或缓解。

5、女性，67岁，因结肠癌入院，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是

A、三个月内体重下降超过5％

B、一年内体重下降超过5kg

C、一年内体重下降5％

D、血清白蛋白40g/L

E、体质指数高于正常值范围

A

提示病人出现营养不良的依据包括：一年内体重下降超过10％，三个月内体重下降超过5％，血清白蛋白低于35g/L，体质指数低于正常值范围等。

TheEnd