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脓血便反复发作5年,中医治慢性溃疡性结肠 [复制链接]

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顾某,女,42岁。因脓血便反复发作5年,肠镜检查示慢性溃疡性结肠炎,用中西药物治疗,不能根除。来诊时大便脓血,虚坐努责,腹痛隐隐,午后低热,口干心烦,舌红少苔,脉细数。证属久泻伤阴,阴血亏耗,湿热未尽。予以宁肠络,滋阴养血之法。药用:*连5g,阿胶15g,炒白芍12g,*芩12g,仙鹤草30g,地榆炭12g,三七粉6g,西洋参10g,陈皮6g,白及10g,米醋炒当归6g。服药半月,便血渐止,继服半月,腹泻也瘥,继以白芍、阿胶、*连、木瓜、乌梅、山药、西洋参、炙甘草、炒白术等酸甘化阴以善后。肠镜复查示溃疡愈合,病告痊愈。医案出处:陈革临溃疡性结肠炎由于久泻不已,损伤肠络,耗伤阴血,临床每见腹中隐痛,便下脓血或纯血鲜红,虚坐努责,午后低热,头晕目眩,心烦少眠,消瘦乏力。治宜滋阴养血以宁肠络。常用*连、阿胶、*芩、炒白芍、仙鹤草、白及、地榆炭、三七粉、西洋参、陈皮、山药。总之,溃疡性结肠炎的中医治疗重在辨证,若能在辨证的基础上,急性期用*芩10g、*连10g、*柏10g煎汤以保留灌肠,慢性期可用白及15g、地榆炭15g、锡类散5支保留灌肠。内外合治,更可缩短疗程,提高疗效。溃疡性结肠炎有癌变的可能。特别是那些病程比较长的,一般是超过十年以上的患者;还有一些病情反复发作、得不到有效的缓解、控制的患者,也有癌变的风险,而且它的可能性也比规范化治疗、随访的那些患者会高一点。所以建议,患有溃疡性结肠炎的这类患者,应该配合医生,保持较高的依从性进行规范化的治疗、规范化的随访,不要盲目的自己停药,这有可能导致病情复发,而一旦持续复发得不到控制,癌变的可能性就会提高。注:文章内容仅供参考,如需选用请咨询专业医师。

(部分图文来源网络,侵删)

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