之前有两期内容介绍了粪检的流程以及《湿片镜检看什么》，一直寻思着《干片镜检看什么》要怎么写比较好，比较通俗易懂。偶然间发现一篇很好的文章，故接下来几期《干片镜检看什么》将节选翻译文献，并配以我们临床遇见的图片。
在进行粪便检查时，《干片镜检看什么》很重要的一点是进行病原学的识别，将显著异常的病原识别出来。
文本内容翻译自《OptimalFecalAssessment》JohnD.Broussard。
图片为本实验室收集图片，版权所有。
弯曲杆菌病（Campylobacteriosis）
病原学和发病情形
弯曲杆菌病是一种由空肠弯曲杆菌引起的、犬猫接触性传染病。大约10-40%的犬携带和释放空肠弯曲杆菌，但大部分没有发生肠炎和腹泻。也有相当一部分的猫同样也携带空肠弯曲杆菌。空肠弯曲杆菌很可能在犬、猫和其他动物上世界范围内都有分布。小于6月龄的犬受到更严重的影响。现在仍有疑问空肠弯曲杆菌是否引起除小猫以外的正常猫发生肠炎和腹泻。虚弱的猫和发生寄生虫或微生物感染的猫是易感动物。发生免疫抑制的动物同样也可能是易感的。
临床症状
病患常表现急性腹泻。症状可能持续1至2周或发展为慢性腹泻。其他症状包括轻度发热、厌食、呕吐和体重下降。病原能引起孕犬的流产。全血计数时可能看到高白细胞血症。
诊断指征
（1）腹泻，有时会有血便；（2）年轻动物；（3）暴露于养殖场或猫舍；（4）多只猫受影响；（5）粪便白细胞增多；（6）粪便细胞学看到特征性病原；（7）进行人兽共患病筛查时。
诊断
粪便细胞学湿片可能见到特征性的弯曲的弧形微生物呈“蜂群”样运动。粪便细胞学干片常看到粪便白细胞增多（下图）。
空肠弯曲杆菌可能在暗场视野或相差显微镜看到。革兰氏染色粪便抹片，空肠弯曲杆菌像海鸥翅膀形状，淡染，革兰氏阴性杆菌（下图，红圈为典型形态）。
很重要的是将空肠弯曲杆菌与粪便螺旋菌进行区分，如密螺旋样细菌（下图，红圈为典型形态）。
细胞学可以提供一个快捷的推测诊断，但总是需要细菌培养证实。为了进行细菌培养，需要将2-5克新鲜粪便装入一个无菌的容器或者专门的转运介质，如CS公司的Para-Pack。样本需要冷藏，运输至实验室途中需要加冰块，在24小时内进行检测。分离此脆弱和挑剔的病原需要特殊的培养介质（营养血琼脂）和微需氧的孵化气候。在细菌培养结果阳性时，应进行抗生素敏感性测试。分离得到病原体，本质上并不意味着病患有弯曲杆菌病。细菌培养的阳性结果需要根据临床表现、其他诊断测试结果和对抗生素治疗反应进行解读。
公共卫生意义
空肠弯曲杆菌是一种导致婴儿、儿童和成人胃肠炎的重要病因。对于人来说，潜在的病原来源包括家禽和一些动物，如犬、猫。当宠物出现临床疾病，动物主人应采用合适的卫生措施，以避免可能的暴露于空肠弯曲杆菌的可能。宠物患有被证实的临床疾病，需要治疗至终止排*为止。
文健恒