昨天老铁约几个老友去打麻辣火锅，好友小吴应邀而至，可吃着吃着，忽然感到右上腹部疼痛，休息一段时间之后，腹痛才随之缓解。小吴表示平日也经常感到右下腹疼痛，偶尔像针扎一样疼，这是预兆某种疾病吗？会是肝癌吗？
小圈眉头一皱，觉得事情并不简单，于是乎，科普一番：阵发性的右下腹部疼痛，很有可能是肝脏疾病引起的，但亦可能是职业病运动或其他因素所致，想知道是哪一种，带你辨别一下。
右下腹部疼痛有可能是什么情况造成的？
1、腹直肌右上段劳损（职业病）
这种职业病比较多见于司机和经常趴着工作的人，因为他们腹直肌右上段常年处于收缩的疲劳状态。腹直肌右上段劳损表现为表面压痛，弯腰时更为明显，不过这跟内脏痛完全不同，大家自行感受一下。
2、急性胸肋痛
这种情况多发生在跑步者身上，疼痛多发生在左右下肋部，一般无需特殊治疗，运动停止后即可自然消失。为什么运动过程中会出现右下腹部疼痛呢？（小圈也试过）这与运动前准备不充分和运动时呼吸方法不当有关，所以小圈建议运动前记得先垫垫肚子和做好热身运动哦，还有记得用鼻子呼吸~
3、肝区疾病
剩下的情况就数这个“大魔王”肝区疾病了，大约80%的右下腹部疼痛都是由肝脏疾病引起的，或与肝脏疾病相关的其他疾病。
（1）胆道疾病：胆石症、胆系感染，包括寄生虫，细菌，真菌，结石，代谢产物等、胆管癌等。80%的慢性肝病患者都合并胆道疾病，因此肝区疼痛胆道疾病是最常见的。
（2）胃炎：症状反映在肝区或者右季肋区不适，除疼痛感觉外，常伴饱胀不适和暖气感。慢性肝病患者常合并胃炎，占总比例的70%左右。
（3）慢性肝病或者肝硬化：中*性肝炎，肝硬化、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌等。乙肝患者如患有胆囊、胆道、十二指肠、右肾等疾病，也很可能会导致右上腹部疼痛。乙肝患者右上腹部疼痛说明肝脏损伤较为严重，甚至已经发生了肝癌，请马上求医就诊。
（4）肝炎：右侧腹部的自发性疼痛，主要是急性肝炎或慢性肝炎急性发作，由于肝脏充血、肿胀、渗出和肝细胞坏死，肝包膜受到刺激神经后产生肿痛、钝痛或针刺样痛疼，体检时患者常诉有触压或叩击痛。
万一是肝癌怎么办肝癌有什么症状？
肝癌一般在早期没有明显的症状，大多数人在发现患有肝癌时已是晚期。肝癌早期之所以症状不典型，是因为肝脏没有痛觉神经，但当肝脏肿瘤牵扯到包膜时，才会出现症状。因此多留意身体状况以及定期做检查非常重要。除了出现肝区疼痛外，当身体同时出现以下不适就要注意：
1、食欲下降，上腹饱胀。食欲减退和腹胀是肝癌较为常见的消化道症状。值得注意的是，腹泻最易被误认为是肠炎。
2、发热。多数肝癌患者会有低热的情况，肝癌发热多数属于癌性热，是肿瘤组织坏死后开释致热原进入人血液循环造成的。
3、消瘦。当癌细胞受损，人的消化、代谢以及肝功能就会发生紊乱。
4、下肢水肿。轻则脚踝处水肿，重则下肢高度水肿。
肝区疼痛怀疑是肝癌，可通过什么检查来排查？
1、彩超
彩超是鉴别诊断肝区疼痛最简单的方法，通过超声检查，可清楚看到肝脏的具体情况，如果有肿瘤存在，可以看到肿瘤的位置、大小以及形态等，可以发现直径2cm的病变，有利于鉴别胆囊炎、胆结石血管瘤及肝癌等。
做肝功能、甲胎蛋白、癌胚抗原检测便宜、有效，也有利于鉴别有无肿瘤和肝炎的发生。
2、X线检查
X线检查可看到肝脏有否存在阴影。当经x线检查，如果有肝癌的患者，腹部透视可以看见肝脏的阴影有扩大的现象。
3、CT检查
CT检查在肝癌的诊断当中意义重大，可以检查出1cm的病变，检出率超过92%以上。
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